Partie 3: L’importance d’un dépistage régulier par frottis

Le dépistage du cancertumeur constituée par la prolifération anarchique de cellules anormales qui envahit les structures avoisinantes et qui produit des métastases. Adjectif : cancéreux. Source du col utérin repose en France sur la pratique du frottis cervico-utérin auquel chaque femme doit se soumettre régulièrement. Pratiqué par le médecin généraliste ou le gynécologue, le frottis est réalisé au cours d’un examen gynécologique : après l’introduction d’un spéculuminstrument métallique utilisé en gynéco obstétrique, en ORL ou en digestif et munie de deux valves mobiles permettant de dilater un conduit (nez, vagin, anus) dans un but exploratoire. Source, il consiste à prélever quelques cellules au niveau du vagin et du col de l'utérus grâce à une petite spatulepetit instrument en fer ou en bois dont l’extrémité est aplatie. Adjectif : spatulé. Source ou à une petite brosse.

Un prélèvementaction d’extraire un tissu ou un liquide organique dans un but de réaliser un examen diagnostic. Adjectif : prélevé. Source au niveau du col de l’utérus

Les cellules ainsi prélevées sont étalées et fixées sur une lame de verre, qui est ensuite envoyée au laboratoire pour être examinée au microscope (examen cytologique), à la recherche d’éventuelles cellules anormales. Les résultats, généralement disponibles sous 15 jours, sont envoyés personnellement à la patiente ainsi qu’au médecin.

Dans la majorité de cas, ils sont tout à fait normaux. Si le frottis signale des anomalies, le diagnostic doit être confirmé par un nouveau prélèvement pratiqué au niveau du col de l’utérus cette fois-ci au cours d’une colposcopieexamen visuel du vagin et du col de l’utérus à l’aide d’un colposcope. Source. Celle-ci est réalisée à l’aide d’un puissant microscope muni d’une lampe, qui permet au médecin d’examiner le col de l’utérus de plus près, d’évaluer l’étendue de la zone du col concernée par ces cellules anormales, puis d’effectuer une biopsieprélèvement d'un lambeau de tissu en vue d’analyse. Adjectif : biopsique. Source de ces cellules, qui sera envoyée au laboratoire.

L’examen histologique va confirmer la dysplasietoute difficulté dans le développement d’un tissu ou d’un organe. Adjectif : dysplasique. Source (légère, modérée ou sévère) et préciser son stade d’évolution et permettra ensuite de choisir le traitement le plus approprié (ovules, laser ou chirurgiepartie des actions thérapeutiques comportant une intervention manuelle dans un but de traiter ou de restaurer l’anatomie d’une personne. Le spécialiste est le chirurgien. Adjectif : chirurgical. Source). Une autre possibilité est qu’aucun traitement ne soit utile à ce stade et qu’il faille simplement revenir pour un frottis de contrôle.

Un frottis tous les trois ans

Compte tenu de l'âge habituel du début de la vie sexuelle, il est recommandé de commencer à faire des frottis entre 20 et 25 ans. Selon les recommandations françaises, les deux premiers frottis sont à pratiquer à un an d’intervalle, puis tant qu’ils sont normaux, tous les 3 ans entre 25 et 65 ans. En revanche, même si le dernier frottis est négatif, en cas de symptômes anormaux (infectionmultiplication de micro-organismes (virus, bactérie, levure, champignon) dans un organisme. Adjectifs : infecté, infectieux. Source, pertes importantes, hémorragieécoulement de sang hors d’un vaisseau. Adjectif : hémorragique. Source), il faut consulter un médecin. Enfin, inutile de poursuivre le dépistage après 65 ans, si tous les frottis ont été normaux.

Au total, si le frottis permet de détecter une anomalie du col de l’utérus, il ne permet pas de se protéger contre l’infection par les virus HPV. C’est la raison pour laquelle la meilleure protection contre le cancer du col de l’utérus consiste aujourd’hui à associer au dépistage régulier par frottis, la vaccination recommandée à partir de l’âge de 14 ans, qui permet d’éviter l’infection à papillomavirus (HPV 16 et 18) à l’origine du cancer du col de l’utérus dans 70 % des cas.