Grossesse et maladie parodontale
le mardi 11 mai 2010
par Camille Mathieu
La femme enceinte nécessite une surveillance médicale régulière au cours de la grossesse et sa santé bucco-dentaire doit, elle aussi, être prise en compte de façon attentive.
En effet la grossesse entraîne plusieurs conséquences au niveau dentaire :
- le rôle tamponmorceau d’ouate ou de gaze destiné à juguler une hémorragie. Mélange qui, ajouté à une solution, rend son pH stable. Source (lutte contre l’acidité) de la salive étant diminué et le nombre de bactéries responsables de la cariedégradation du tissu osseux dentaire. Adjectif : carié. Source augmenté, le risque de carie peut être augmenté pendant la grossesseétat qui caractérise une femme enceinte. Source et l’allaitement. C’est surtout le cas lorsque des problèmes de dents ou de gencives existent avant la grossesse.
- les modifications du comportement alimentaire, comme le grignotage fréquent durant les mois de grossesse, sont des facteurs de risque supplémentaires de caries.
- les vomissements ou refluxécoulement en sens contraire du contenu liquide d’un conduit organique. Source gastriques très souvent présents en début de grossesse entraînent une acidité accrue qui peut attaquer l’émail.
- enfin, la femme enceinte de par ses modifications hormonales présente des modifications des tissus de soutien de la dent et donc de ses gencives. Il est très fréquent que les gencives saignent, soient gonflées et/ou douloureuses lors d’une grossesse. Cette inflammationensemble des réactions se produisant dans l’organisme en réponse à la perturbation créée par un facteur inflammatoire (micro-organismes pathogènes, agents physiques ou chimiques). Adjectifs : enflammé, inflammatoire. Source est d’autant plus importante et prononcée que l’hygiène buccale est défectueuse.
Heureusement, la gingiviteinflammation des gencives. Source est totalement réversible dès la mise en route d’un programme d’hygiène bucco-dentaire régulier et minutieux.
La gingivite peut également être le premier stade d’une parodontite, maladie des tissus de soutien de la dent beaucoup plus sévère car non réversible, pouvant entraîner à terme la perte des dents. Des études récentes ont par ailleurs montré les liens existants entre parodontite sévère et accouchement d’enfant prématurés et/ ou de petit poids à la naissance.
Ainsi, il est capital que toute femme enceinte consulte dès le début de la grossesse, voire lors d’un projet de grossesse, son chirurgien dentiste. Lui seul détectera au plus tôt d’éventuels problèmes gingivaux et effectuera des soins et détartrages professionnels réguliers. Dans tous les cas et chez toutes les patientes, il sera indispensable de porter une attention particulière à l’hygiène bucco-dentaire quotidienne à la maison.
Une hygiène bucco-dentaire optimale comprendra un brossage soigneux des dents 3 fois par jour avec un dentifrice fluoré (éventuellement antiseptiquesubstance ou procédé qui détruit les germes pathogènes ou qui inactive les virus à la surface des tissus vivants. Voir désinfectant. Source) et une brosse à dents à brins ultra souples en cas de gingivite, accompagné d’un nettoyage interdentaire effectué à l’aide de fil ou de brossette interdentaire. Ces soins pourront être complétés par l’utilisation d’un bain de bouche antiseptique fluoré.
La femme enceinte présente des risques bucco-dentaires pour elle et son futur enfant, risques qui méritent d’être pris en compte et pris en charge de façon conjointe par les professionnels de santé.
