Prévention et dépistage

UN TEST, UN QUIZZ, ET VOTRE CAPITAL SANTÉ PRÉSERVÉ !
La santé est un capital précieux qu’il est essentiel de préserver. Pour vous y aider, en complément d’un suivi médical régulier, votre pharmacien Giropharm peut vous informer toute l’année, sur les principaux contrôles et dépistages à effectuer.
De plus, grâce à un test, un quizz santé, vos résultats permettent d’échanger, de dialoguer autour des bons réflexes à adopter ainsi que des éventuelles consultations médicales à envisager.

QUEL TEST ? QUEL QUIZZ SANTÉ ?
Vous connaissez déjà votre état de santé actuel ?
Vous hésitez ou avez des doutes sur un point santé ?
Vous avez pratiqué des examens de santé récemment et souhaitez en reparler ?
Cette brochure propose à chacun d’entre vous, le test ou le quizz santé qui lui correspond. Votre pharmacien Giropharm peut vous suggérer l’un d’entre eux afin d’identifier avec vous, des points de vigilance et trouver des solutions adaptées à votre situation.

LE + DU PHARMACIEN GIROPHARM
Grâce à un testeur de CO (taux de monoxyde de carbone dans l’air expiré), votre pharmacien peut vous permettre d’observer régulièrement les résultats positifs et rapides de votre sevrage.
En complément de vos astuces pour atténuer les effets désagréables du sevrage, un traitement adapté peut vous correspondre. En effet, quelle que soit leur forme, les substituts nicotiniques (patchs/timbres et/ou formes orales) ont des dosages en nicotine différents, ainsi qu’une durée d’action prédéfinie. Les substitus nicotiniques doublent, voire triplent les chances d’arrêt à un an (INPES 2012).
Votre pharmacien Giropharm, ou votre médecin, déterminera avec vous le traitement le plus adapté, son dosage et son utilisation optimale. N’hésitez pas à le consulter pour être bien renseigné et bien guidé dans les différentes étapes du sevrage !

EN SAVOIR PLUS
• www.tabac-info-service.fr ou par téléphone 39 89 pour répondre à vos questions sur le tabac et l'arrêt.
• www.fractal.asso.fr association proposant des formations sur les addictions, principalement le tabagismeintoxication due au tabac. Source, et la diffusion des thérapies comportementales.
• www.nicotinell.fr

TEST DE FAGERSTROM (test de dépendance à la nicotine)

• 1. Combien de temps après votre réveil fumez-vous votre première cigarette ?
Pour cette question, votre pharmacien Giropharm vous propose de reformuler ainsi : « Dans quel délai, spontanément, dans des conditions habituelles, avant l’hospitalisation, avant la grossesseétat qui caractérise une femme enceinte. Source, dans le quotidien, …..
    • Dans les 5 minutes (3)
    • De 6 à 30 minutes (2)
    • De 31 à 60 minutes (1)
    • Après 60 minutes (0)

• 2. Trouvez-vous difficile de ne pas fumer dans les endroits où c’est interdit ?
    • Oui (1)
    • Non (0)

• 3. A quelle cigarette de la journée vous serait-il le plus difficile de renoncer ?
    • La première (1)    
    • Une autre (0)

• 4. Combien de cigarettes fumez-vous par jour ?
    • 10 ou moins (0)
    • 11 à 20 (1)
    • 21 à 30 (2)
    • 31 ou plus (3)

• 5. Fumez-vous à un rythmesuccession périodique de cycles (rythmes cardiaque ou respiratoire). Adjectifs : rythmé, rythmique. Source plus soutenu le matin
que l’après-midi ?
    • Oui (1)
    • Non (0 )

• 6. Fumez-vous lorsque vous êtes si malade que
vous devez rester au lit presque toute la journée ?
    • Oui (1)
    • Non (0)

RÉSULTATS
• score de 0 à 2 = pas dépendant
Vous pouvez arrêter de fumer sans avoir recours aux substitus nicotiniques. Si toutefois vous redoutez cet arrêt, demandez conseils à votre pharmacien ou medecin.
• score de 3 à 4 = faiblement dépendant
• score de 5 à 6 = moyennement dépendant
L’utilisation de substitus nicotiniques va augmenter vos chances de réussite. Pour vous aider dans le choix du traitement, demandez conseils à votre pharmacien ou medecin.
• score de 7 à 10 = fortement dépendant
L’utilisation de substitus nicotiniques est recommandée pour vous aider à surmonter cette dépendance physique à la nicotine. Sa dose doit être adaptée et suffisante, demandez conseils à votre pharmacien ou médecin.

HYPERTENSIONaugmentation de la pression artérielle au-dessus des limites normales (150/100 mm Hg). Nom : hypertendu. Adjectifs : hypertendu, hypertensif. Source? DEVENEZ PLUS SEREIN !
La prise de la tension s’impose ou se justifie à tout âge, car les symptômes d’une hypertension artérielle sont peu ou pas perçus. Votre médecin ou votre pharmacien Giropharm peut vous informer sur les causes possibles, les précautions à prendre en matière de prise de mesure ainsi que sur les conseils à suivre pour prévenir les risques d’apparition d’une hypertension.

AUTOMESURE, QUELS AVANTAGES ?
Saviez-vous que l’automesure de la tension artérielle est plus fiable que la mesure occasionnelle au cabinet médical ? Ceci est principalement dû à la grande variabilité de la pression artériellepression exercée par le sang dans les artères. Elle est différente en fonction des divers temps de la révolution cardiaque (augmentée lors de la systole et diminuée lors de la diastole. L’écart entre ces deux pressions est appelé pression différentielle). La pression artérielle s’exprime en millimètre de mercure (mmHg) pour un adulte, la pression artérielle normale est comprise entre 150 et 90 mmHg. Source et aux phénomènes d’hypertension artérielle (HTAabréviation d’hypertension artérielle. Source) dite de «blouse blanche» (présence du médecin) ou dite «masquée» (pas d’hypertension au cabinet médical, alors que détectée au domicile par automesure)*. Ce constat incite à la pratique de l’automesure ou donc à l’autosurveillance. Ceci est d’autant plus vrai que plusieurs enquêtes montrent également que l’autosurveillance, outre le fait qu’elle vous permette d’analyser votre niveau de tension, améliore la connaissance et l’ajustement de votre part des facteurs de risque cardiovasculaire (alimentation, tabac, cholestérol, activité physique). Cela vous permet de mieux suivre votre traitement. Alors, soyez acteur de la mesure de votre tension !

SAVEZ-VOUS MESURER VOTRE TENSION ?
Afin de vérifier votre connaissance de l’automesure, nous vous invitons à parcourir ce test/quiz avec l’aide de votre pharmacien. Ses explications vous permettront d’ajuster vos habitudes et d’adopter les bons réflexes.

• 1. Quel appareil utiliser pour mesurer votre tension ?
- A. un tensiomètreappareil permettant la prise de la tension artérielle. Synonyme de sphygmomanomètre. Source au poignet
- B. un tensiomètre au bras (ou brassardpoche en caoutchouc gonflable que l’on positionne autour d’un bras pour prendre la pression artérielle. Source huméral)
- C. l’un ou l’autre, du moment que c’est un appareil validé

• 2. A quel moment mesurer ma tension ?
- A. quand je ressens un malaise
- B. matin et soir
- C. matin, midi et soir
Réponse B

• 3. Quelle est la meilleure position pour mesurer votre tension ?
- A. allongé
- B. assis devant une table
- C. debout
Réponse B

• 4. Quelle est la meilleure position de la main pour prendre sa tension
- A. poing serré
- B. main ouverte
Réponse B

• 5. Combien de mesures prendre à la suite ?
- A. une suffit
- B. deux de suite, à une minute d’intervalle
- C. trois de suite, à une minute d’intervalle
- D. quatre de suite, à une minute d’intervalle
Réponse C

• 6. Combien de jours de suite mesurer sa tension ?
- A. un jour suffit
- B. deux jours
- C. trois jours
- D. quatre jours
- E. cinq jours
Réponse C, consultez votre médecin ou pharmacien

• 7. Le matin, dois-je mesurer ma tension, avant ou après la prise de mes médicaments ?
- A. avant
- B. après
- C. cela n’a pas d’importance
Réponse A, consultez votre médecin ou pharmacie

• 8. A quelle fréquence mesurer ma tension ?
- A. tous les jours
- B. toutes les deux semaines
- C. les jours qui précèdent une consultation médicale pour hypertension notamment.
Réponse C, consultez votre médecin ou pharmacie

• 9. Ma tension en automesure, ou chez le médecin, ou à la pharmacie n’est pas la même ?
- A. c’est normal, elles sont très souvent différentes
- B. mon appareil montre des signes de faiblesse
Réponse A, consultez votre médecin ou pharmacie

• 10. L’automesure de la pression artérielle est-elle
conseillée à tout le monde ?
- A. oui
- B. non
- C. la réponse revient à votre médecin
Réponse C, consultez votre médecin ou pharmacie

Réponses :

1. Réponse B

2. Réponse B

3. Réponse B

4. Réponse B

5. Réponse C

6. Réponse C, consultez votre médecin ou pharmacien

7. Réponse A, consultez votre médecin ou pharmacie

8. Réponse C, consultez votre médecin ou pharmacie

9. Réponse A, consultez votre médecin ou pharmacie

10. Réponse C, consultez votre médecin ou pharmacie

Pour ce quizz, reportez-vous aux conseils de votre pharmacien ou de votre médecin. En effet, certaines réponses nécessitent des explications adaptées à votre cas personnel.

EN SAVOIR PLUS
Pour compléter vos échanges avec les professionnels de santé, il peut être très intéressant et utile de prendre contact avec une association ou des organismes professionnels dédiés à la préventionensemble des moyens mis en œuvre pour sauvegarder la santé et éviter les accidents (prévention primaire), pour éviter d’aggraver une maladie (prévention secondaire) ou pour permettre la réinsertion des malades (prévention tertiaire). Adjectif : préventif. Source et au suivi de la tension.
• http://ansm.sante.fr/Dossiersthematiques/ Appareils-d-automesure-tensionnelle Liste des autotensiomètres conformes aux protocoles d’évaluation de l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé (ANSM).
• www.automesure.com Site médical réalisé par des professionnels de santé. Information sur la mesure des différents paramètres Santé. (texte extrait ci-contre)
• http://www.tensoval.fr Information sur l’usage d’un autotensiomètre validé par l’ANSM.

LE DIABÈTE : DE LA PRÉVENTION À L’ÉQUILIBRE AU QUOTIDIEN !
Il n’existe pas de cause précise du diabète, mais un ensemble de facteurs :
• Une origine génétiqueétude de la transmission des caractères héréditaires des parents à leurs enfants. Le spécialiste est un généticien. Source : le facteur familial est tout à fait majeur. Des antécédents de diabète du même type sont très souvent présents dans la famille.
• Des facteurs environnementaux : alimentation déséquilibrée et manque d’activité physique, responsables de surpoids.

PRÉVENTION ET DÉPISTAGE
Le diabète est une maladie silencieuse, lente et indolore. Vous pouvez ne pas ressentir les symptômes les plus fréquemment liés à l’apparition de cette maladie, tels qu’une grande fatigue et/ou une grande soif. Le dépistage semble donc le seul moyen de vérifier la présence d’un éventuel diabète qui pourrait être à l’origine de vos troubles et nécessiterait une prise en charge médicale. Votre pharmacien est disponible pour vous expliquer les étapes du dépistage qu’il peut vous proposer de réaliser, en quelques minutes !
• Retenez les normes internationales de glycémieteneur du sang en glucose. Voir hypo- et hyperglycémie. Adjectif : glycémique. Source (obtenues par un labor atoire d’analyses) et sur la base desquelles, une discussion pourra s’établir avec votre pharmacien ou votre médecin.

de 0,7 à 1,1 g/L (à jeûn) —> NORMAL
Supérieur à 1,26 g/L (à 2 reprises / au moins 8h de jeûne) —> DIABÈTE PROBABLE
Supérieur à 2 g/L (à 2 reprises / à tous moments) —> DIABÈTE PROBABLE

TESTEZ-VOUS
Votre pharmacien Giropharm peut également vous inviter à réaliser le test suivant afin d’identifier, avec vous, les éventuels risques de devenir diabétique après 40 ans.

SCORE:

• HOMME / RISQUE
Moins de 8 points —> Minime
Moins de 11 points —> Moyen
11 points ou plus —> Elevé

• FEMME / RISQUE
Moins de 10 points —> Minime
Moins de 12 points —> Moyen
12 points ou plus —> Elevé

• Minime : Dans ce cas, pensez à renouveler chaque année, le test de glycémie avec l’aide de votre pharmacien Giropharm.
• Moyen : consultez vote médecin
• Elevé : consultez votre médecin et contrôlez votre glycémie.

EN SAVOIR PLUS
Pour compléter vos échanges avec les professionnels de santé, il peut être très intéressant et utile de prendre contact avec une association spécialisée dans la prévention et la prise en charge du diabète. En effet, outre la « mine d’or » d’informations qu’ils sont prêts à partager avec vous sur l’équilibre du diabète, ils proposent également des ateliers d’échanges, des événements particuliers dans votre ville, ainsi que des formations. Autant d’actions destinées à améliorer la qualité de vie des personnes diabétiques.
• www.afd.asso.fr L’association française des diabètiques est une fédération, fondée en 1938, reconnue d’utilité publique, qui regroupe une centaines d’associations locales et un siège national. Elle agit pour contribuer à l’amélioration de la qualité de la vie des personnes atteintes ou à risque de diabète.
• http://reseau.diabolo.pagesperso-orange.fr Exemple d’une association active dans le Loiret,
• www.diamiq.org (association en Midi-Pyrénées)
• www.mamansdiabetiques.com Association de patients, mamans et futures mamans diabétiques
• www.diabete-france.net Association d’aide aux jeunes diabétiques

POUR DAVANTAGE D’ÉQUILIBRE
En cas de diabète déjà avéré, l’autosurveillance glycémique en fonction du traitement et de l’équilibre du diabète, au moyen d’un lecteur de glycémie, est nécessaire. Une utilisation très ciblée de cette autosurveillance est indiquée chez le diabétique de type 2.
A cette gestion quotidienne, s’ajoute le dosage de l’hémoglobine glyquée HbA1c, tous les trimestres, qui vous sera prescrit, selon votre type de diabète, la nature de votre traitement, votre âge, les complications et pathologies éventuellement associées.
Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) sont d’analyser votre HbA1c tous les 3 à 4 mois. Pensez à aborder cette étape, avec votre médecin ou votre pharmacien ; il vous apportera les explications sur l’intérêt et la nécessité de bien suivre ce marqueur « ami » et non espion, de la surveillance de votre équilibre glycémique !

RISQUES CARDIOVASCULAIRES
Dans cette brochure, 3 des 5 facteurs de risque majeurs ont été abordés (tabagisme, hypertension et diabète) influant sur l’apparition de maladies cardiovasculaires. Il demeure important de maintenir une prévention active (et un dépistage régulier, si besoin) de votre taux de cholestérol (excès de cholestérol, insuffisance de bon cholestérol HDL). Enfin, passé 50 ans chez l’homme et 60 ans chez la femme, l’âge constitue le dernier facteur majeur qui incite à être à l’écoute des signes d’alerte Santé.

SIGNES D’ALERTES, ÉCOUTEZ-VOUS
En plus des dépistages ou bilans réguliers, n’hésitez pas à consulter votre pharmacien Giropharm qui saura vous orienter, si besoin, vers votre médecin devant certains signes, comme une toux traînante, des troubles du transitpassage des aliments le long des voies digestives. Source récents, une perte ou une prise de poids rapide, une fatigue persistante, un essoufflement, des saignements (digestifs, gynécologiques, etc), des douleurs thoraciques, des maux de tête ou des malaises à répétition. En complément, connaître les Premiers Gestes qui sauvent, s’avère une démarche importante en termes de réflexes Santé car les premières minutes d’un incident sont capitales, comme votre santé !

QUEL AUTRES CHECK-UP OU DÉPISTAGES SANTÉ ?
• Votre médecin généraliste peut également demander une consultation auprès d’un spécialiste en cas de doute, ou prescrire une analyse de sang afin de dépister une éventuelle pathologie, telle qu’un diabète, un excès de mauvais cholestérol, un problème thyroïdien ou une anémiediminution anormale du nombre des érythrocytes circulants et/ou de l’hémoglobine. Adjectif : anémique. Source. En cas de fragilité osseuse accentuée, l’ostéodensitométrie permet d’évaluer la minéralisation osseuse.

• A partir de 50 ans, un test Hémoccult (dépistage du cancertumeur constituée par la prolifération anarchique de cellules anormales qui envahit les structures avoisinantes et qui produit des métastases. Adjectif : cancéreux. Source colorectal) tous les 2 ans et un toucher rectal (cancer de la prostate) pour les hommes tous les ans doivent être pratiqués. Chez la femme, n’oublions pas les mammographies régulières et les frottis dont la fréquence dépend de l’âge et des antécédents personnels et familiaux.

EN SAVOIR PLUS
• www.fedecardio.org La fédération Française de Cardiologiebranche de la médecine qui étudie l’appareil cardiovasculaire et ses pathologies. Le spécialiste est un cardiologue. Source (FFC) a lancé depuis 1975, un événement national «Les parcours du coeur». Le but est de transmettre au grand public, un message sur les bénéfices de l’activité physique sans esprit de compétition.

*Source : Automesure : un outil d’éducation de l’hypertendu ; Postel-Vinay N, Bobrie G, Amar L, Plouin P-F. Article publié dans La revue du Praticien - Médecine Générale, mai 2011– N° 862– Tome 25.