Les cellules souches déçoivent dans la défaillance cardiaque

Pas facile d'admettre qu'une étude présentée comme l'un des temps fort du rendez-vous annuel de la cardiologiebranche de la médecine qui étudie l’appareil cardiovasculaire et ses pathologies. Le spécialiste est un cardiologue. Source américaine (ACC) à Chicago, se solde par un échec. C'est pourtant bien le cas.

Entre 2009 et 2011, 92 patients âgés de 63 ans en moyenne et atteint d'insuffisance cardiaque grave ont été recrutés dans cinq centres hospitalier alors qu'ils avaient déjà bénéficié du traitement maximal possible.

Comme c'est le cas dans les études comparatives, les patients ont été séparés en deux groupes, se voyant injecté en plusieurs endroits du coeur des cellules souches qui leur avaient été prélevés dans la moelle osseuse, l'autre un placeboaction ou médicament n’ayant aucune efficacité thérapeutique mais qui peut avoir une action psychologique (effet placebo). Voir nocebo. Source (fausse injectionintroduction d’un liquide ou d’un gaz dans les tissus ou dans une cavité naturelle, et par extension la substance que l’on injecte. Adjectif : injecté. Source de cellules souches).

Malheureusement les résultats n'ont pas été convaincants. Aucune différence n'a été observée sur les principaux critères préalablement définis (tailles de la zone ischémiée, VO2 max et Volume d'éjection en fin de systole).

On pourra bien sûr tenter de se réconforter avec quelques critères plus secondaires qui se sont améliorés ou en essayant de sortir des statistiques quelques sous-groupes pour qui un bénéfice pourrait être mis en évidence, mais il faut alors que ces bricolages a posteriori sont rarement confirmés par la suite.

Non, l'essai n'est pas prometteur, il est négatif. Hélas...

Source : American College of Cardioloy